相信很多歪鼻患者都有過這樣的難堪經(jīng)歷,就是經(jīng)常努力與人和平,卻多遭譏諷。為此,很多人選擇歪鼻矯正術,還自己堂堂正正公平相處的機會。
以下小編將帶您認識歪鼻矯正術。
歪鼻分類:
1、偏斜型歪鼻:又稱單純性歪鼻,多為先天性或幼年時期外傷所致。
特點:鼻梁中下部偏向中軸線一側,以鼻尖點離中軸線最遠。
2、C型歪鼻
特點:鼻根與鼻尖均呈軸線分布,而鼻梁中部呈C型彎曲偏離中軸線。
3、S型歪鼻:又稱復雜型歪鼻。
特點:鼻軟骨部及骨錐部向不同方向偏曲呈S型。
根據(jù)軟骨部或骨部的不同情況,可分別行軟骨部整形術或同時進行骨部、軟骨部整形術。
手術方法:
1、切口選擇
常規(guī)消毒麻醉完成后,開始選擇切口進路,多分鼻內進路和鼻外進路兩種。
鼻外進路:采用鼻小柱U 形切口,向兩側鼻翼軟骨前緣延伸,再向上分離皮下組織的辦法。優(yōu)點為切口術野暴露較良好,但術后可能留下微小疤痕。
鼻內進路:采用兩側鼻前庭內鼻翼軟骨上緣弧形切口,穿過中隔軟骨前緣使兩側切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側軟內直至鼻骨之上。優(yōu)點主要是切口隱蔽,外表自然;但操作時因術野不佳,應特別注意,避免傷及鼻背皮膚。
2、軟骨錐的處理
將鼻軟內以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,由鼻中隔軟骺北側邊緣切開,對中隔軟骨與鼻側軟骨進行分離。隨后再將較寬一側鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離至鼻底,同時切斷鼻中隔軟內前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。
必要時可在中隔軟骨上作減張切口,以保證中隔可完全推移至正中位。由于歪鼻患者鼻側軟骨多呈現(xiàn)不對稱狀態(tài),因此手術時應切除較大一邊鼻側軟骨超過中線的部分,即可矯正軟骨錐偏斜現(xiàn)象。
3、骨錐的處理
骨錐處理一般根據(jù)骨椎偏斜程度使用骨鑿或骨鋸,由梨狀孔緣向上切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動折斷鼻骨上端,待骨錐變得松動,再用手指在鼻部推移矯正,觀察鼻形滿意后,即可縫合切口。
手術完成后于雙側鼻腔內作對稱性填塞固定以確保鼻中隔保持正中位。外鼻采用打樣膠或小夾板進行固定加壓。術后10天恢復狀況良好即可拆除包扎。
2012-11-29
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