時(shí)機(jī)選擇唇裂修復(fù)二期手術(shù)
唇裂修復(fù)屬于整形外科的治療手術(shù),根據(jù)每位患者畸形程度的不同,治療的時(shí)間長短、修復(fù)的次數(shù)的多少也各有不同。唇裂癥狀比較輕的,一次手術(shù)即可成功,如果唇裂比較嚴(yán)重,一次唇裂修復(fù)手術(shù)很難達(dá)到理想效果,特別是雙側(cè)唇裂患兒,則需要遵照醫(yī)生的要求采用序列手術(shù)治療的方法,才能更好的處理唇裂,取得滿意的手術(shù)效果。

唇裂修復(fù)為什么需要二期手術(shù)
一般唇裂患兒3—12個(gè)月大時(shí)實(shí)施唇裂一期修復(fù)手術(shù)最為恰當(dāng),但因患者年齡還小,不能從根本上解決畸形。主要問題有:
1、施行修補(bǔ)術(shù)時(shí)患兒年齡過小,某些畸形的構(gòu)成因素還不明顯,還無法修復(fù);
2、每種修補(bǔ)術(shù)各有其優(yōu)缺點(diǎn),修補(bǔ)后的缺點(diǎn)也會(huì)隨時(shí)間增長而明顯地暴露出來;
3、修補(bǔ)手術(shù)時(shí)不夠精細(xì),當(dāng)時(shí)微小的誤差到隨著患者身體發(fā)育變成明顯的畸形;
4、先天性畸形累及皮膚、肌肉、粘膜、骨和軟骨,不可能在嬰兒時(shí)期通過一次手術(shù)全部糾正,只有再次整復(fù);
5、一期修補(bǔ)手術(shù)后的切口糜爛、感染甚至裂開,都會(huì)留下明顯的瘢痕或裂痕,需要在此整復(fù);
唇裂修復(fù)二期手術(shù)適應(yīng)癥
1、鼻畸形的整復(fù),如鼻翼塌陷、鼻背過低;
2、上唇畸形的整復(fù),如唇瘢痕、上唇過長、上唇過短、上唇過緊;
3、上唇口輪匝肌異常、唇紅不齊、口哨畸形等;
4、人中過短或人中過寬;
5、唇紅畸形的矯治;
6、前唇部唇齦溝過淺;
7、唇頰溝畸形修復(fù);
唇裂修復(fù)二期手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇
當(dāng)患兒發(fā)育完成后,可以做更徹底而定型的唇裂二期修復(fù)手術(shù),手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向,對(duì)治療方案進(jìn)行微調(diào),這樣才能更好地修補(bǔ)一期手術(shù)后留下的不同程度的唇鼻畸形。一般認(rèn)為,患兒在三歲至學(xué)齡前是比較適宜的手術(shù)時(shí)期,季節(jié)以春秋為宜。因?yàn)榻?jīng)過手術(shù)矯正畸形后,發(fā)音情況大多較前有所改善,再經(jīng)過一段時(shí)間的語言訓(xùn)練,將會(huì)給患兒上學(xué)、學(xué)習(xí)創(chuàng)造一定的有利條件。
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