嬰兒物理降溫方法主要有溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等。發(fā)熱是嬰幼兒常見癥狀,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可優(yōu)先采取物理降溫。
用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。每次擦浴持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。擦浴后及時(shí)擦干皮膚并更換干燥衣物。
解開嬰兒包被或更換輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,幫助體表散熱。注意避免過度裸露導(dǎo)致著涼,可保留單層純棉內(nèi)衣。同時(shí)移除帽子、襪子等可能影響散熱的物品,保持皮膚自然通風(fēng)狀態(tài)。
將室內(nèi)溫度控制在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。定時(shí)開窗通風(fēng),保持空氣流通。濕度維持在50%-60%為宜,過于干燥時(shí)可使用加濕器。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。每次喂5-10毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及顏色,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。拒絕飲水時(shí)可使用滴管緩慢喂入。
選擇嬰幼兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻等部位,貼于額頭或后頸部。每4小時(shí)更換一次,皮膚發(fā)紅或過敏應(yīng)立即停用。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,可輔助降低體表溫度0.5-1攝氏度。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱超過39攝氏度或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免同時(shí)使用多種降溫方式,停止物理降溫后30分鐘復(fù)測體溫。發(fā)熱期間保持嬰兒安靜休息,母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)仍須觀察有無反復(fù),注意房間定期消毒,患兒衣物需單獨(dú)清洗晾曬。