腎陰虛和腎陽虛是中醫(yī)辨證中的兩種常見證型，腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、眩暈耳鳴、腰膝酸軟等，腎陽虛則常見畏寒肢冷、面色蒼白、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿頻多等癥狀。兩者可能同時(shí)存在，形成陰陽兩虛證。

1、腎陰虛癥狀

腎陰虛多因久病耗傷、房勞過度或熱病后期傷陰所致。典型癥狀包括午后或夜間潮熱，手足心發(fā)熱伴心煩失眠，舌紅少津且脈細(xì)數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)男性遺精早泄、女性月經(jīng)量少。治療需滋補(bǔ)腎陰，常用藥物有六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等中成藥，同時(shí)需避免辛辣燥熱食物。

2、腎陽虛癥狀

腎陽虛多由素體陽虛、年老腎虧或久病傷陽引起。核心表現(xiàn)為畏寒喜暖，尤其腰膝部位冷痛明顯，可能伴有晨起腹瀉、性功能減退。典型體征可見舌淡胖有齒痕，脈沉遲無力。治療宜溫補(bǔ)腎陽，可選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等，日常需注意腰部保暖。

3、陰陽兩虛表現(xiàn)

長(zhǎng)期腎虛未調(diào)理可能發(fā)展為陰陽兩虛，既有陰虛內(nèi)熱又有陽虛外寒癥狀。常見表現(xiàn)為既怕冷又手腳心發(fā)熱，疲勞與煩躁交替出現(xiàn)，舌質(zhì)淡紅而少苔。此類復(fù)雜證型需中醫(yī)師辨證施治，可能采用龜鹿二仙膠等陰陽雙補(bǔ)方劑，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。

4、伴隨癥狀鑒別

腎陰虛者多伴頭暈?zāi)垦?、耳鳴如蟬，夜間癥狀加重；腎陽虛者常見水腫、小便清長(zhǎng)，癥狀晨起明顯。兩者均可見腰酸癥狀，但陰虛者腰酸伴灼熱感，陽虛者腰酸遇冷加劇。女性患者需注意與更年期綜合征鑒別，男性需排除前列腺疾病。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

腎陰虛者宜食銀耳、黑芝麻等滋陰之品，忌食羊肉、辣椒等助火食物；腎陽虛者可適量食用核桃、韭菜等溫補(bǔ)食材，避免生冷寒涼。兩者均需規(guī)律作息、節(jié)制房事，可練習(xí)八段錦兩手攀足固腎腰動(dòng)作。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議至中醫(yī)內(nèi)科就診。

腎虛調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，建議每日晨起按摩涌泉穴，睡前熱水泡腳促進(jìn)氣血運(yùn)行。飲食應(yīng)根據(jù)體質(zhì)選擇平補(bǔ)食材如山藥、枸杞，避免盲目進(jìn)補(bǔ)。適度進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，保持情緒舒暢有助于改善腎虛癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、持續(xù)發(fā)熱或明顯消瘦需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。