小孩夜咳可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取相應(yīng)治療措施。

1、遺傳因素

部分兒童因家族遺傳性過敏體質(zhì)，夜間易出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性咳嗽。家長需注意觀察孩子是否伴有濕疹或過敏性鼻炎病史，日常應(yīng)避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。

2、環(huán)境刺激

臥室空氣干燥、二手煙或粉塵刺激可導(dǎo)致夜間咳嗽加重。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗床品，夜間使用空氣凈化器。若咳嗽持續(xù)超過1周，需警惕發(fā)展為支氣管炎，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒感染引起的感冒后咳嗽常在夜間明顯，可能伴隨鼻塞、低熱。家長可給孩子飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，若出現(xiàn)黃痰或發(fā)熱超過3天，需考慮細(xì)菌感染可能，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。

4、過敏反應(yīng)

塵螨或花粉過敏會(huì)導(dǎo)致夜間陣發(fā)性干咳，常伴揉鼻、眼癢等癥狀。家長應(yīng)每周用60℃熱水清洗寢具，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液，配合西替利嗪滴劑控制過敏反應(yīng)。

5、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起夜間嗆咳，多見于進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)入睡的兒童。家長應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15度。確診后醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

家長需記錄孩子咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔，睡前用生理鹽水清洗鼻腔。飲食上選擇溫潤的梨粥、銀耳羹等食物，避免冷飲刺激。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)超過2周，須立即就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。