非淋復(fù)發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。非淋復(fù)發(fā)通常由治療不徹底、免疫力低下、重復(fù)感染、耐藥性、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持會(huì)陰清潔干燥，避免穿緊身衣物，減少局部摩擦刺激。每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。飲食上減少辛辣食物攝入，多飲水促進(jìn)排尿。避免熬夜、酗酒等降低免疫力的行為，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間禁止性生活，防止交叉感染或加重炎癥。

2、藥物治療

需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，常用藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。對(duì)于合并支原體感染者可使用克拉霉素緩釋片，衣原體感染可選用羅紅霉素膠囊。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、物理治療

局部可采用紅外線照射改善血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。對(duì)于慢性盆腔疼痛者可進(jìn)行超短波治療，緩解組織粘連。尿道不適明顯時(shí)可用碳酸氫鈉溶液坐浴，每日1-2次減輕刺激癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免溫度過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成組織損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注證可用八正散加減，含車前子、瞿麥等清熱利濕藥材。氣滯血瘀型選用血府逐瘀湯配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。脾腎陽(yáng)虛者服用金匱腎氣丸，艾灸足三里調(diào)理體質(zhì)。中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥加重病情。治療期間忌食生冷油膩，保持情緒舒暢。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并尿道狹窄者可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重盆腔粘連需腹腔鏡松解。反復(fù)發(fā)作的慢性前列腺炎伴膿腫形成時(shí)，可能需經(jīng)尿道前列腺電切。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天，配合抗生素預(yù)防感染。手術(shù)治療適用于藥物控制不佳的并發(fā)癥，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

非淋復(fù)發(fā)期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，洗滌后陽(yáng)光下暴曬消毒。飲食宜清淡，多食冬瓜、薏仁等利濕食材，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。治療后3個(gè)月需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)，確認(rèn)病原體清除。伴侶應(yīng)同步檢查治療，防止重復(fù)感染。出現(xiàn)尿頻尿急加重或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。