孕婦丘疹性皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病可能與激素變化、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹、劇烈瘙癢、皮膚干燥等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的治療方案。
使用無(wú)香料無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等,每日多次涂抹患處。避免使用含酒精或酸性成分的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。穿著純棉透氣衣物,避免摩擦刺激。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于緩解皮膚干燥。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。妊娠中晚期可短期使用爐甘石洗劑止癢。避免使用維A酸類、水楊酸等可能影響胎兒的藥物。外用藥前需在小面積皮膚測(cè)試過(guò)敏反應(yīng)。
在醫(yī)生評(píng)估后可使用第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,這類藥物妊娠安全等級(jí)較高。避免使用第一代抗組胺藥如苯海拉明。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)嗜睡等副作用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。合并嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期聯(lián)用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。
對(duì)于頑固性皮損可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,需嚴(yán)格防護(hù)腹部。治療前排除光敏性疾病,治療期間加強(qiáng)皮膚保濕。避免使用PUVA療法及日光暴曬。光療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,需冷敷處理。該療法需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行。
可選用金銀花、野菊花等清熱解毒藥材外洗,內(nèi)服需醫(yī)師辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位緩解瘙癢。避免使用含重金屬的中成藥。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)免疫。中醫(yī)治療需選擇有妊娠用藥經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
孕婦出現(xiàn)丘疹性皮炎應(yīng)避免搔撓患處,剪短指甲減少皮膚損傷。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。保持規(guī)律作息,穿著寬松棉質(zhì)衣物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況,若皮損滲液、發(fā)熱或瘙癢嚴(yán)重影響睡眠,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。注意記錄可疑過(guò)敏原接觸史,孕期慎用偏方或自行購(gòu)藥。