月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落與血液混合形成,可通過觀察血塊頻率、調(diào)整生活習慣或就醫(yī)檢查等方式處理。
月經(jīng)血塊多因經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低導致。當經(jīng)量較多時,血液在宮腔內(nèi)停留時間短,未完全液化即排出可能形成暗紅色小塊。這種情況通常無伴隨癥狀,可通過熱敷下腹部緩解不適,建議避免劇烈運動并保持會陰清潔。
子宮收縮力減弱可能導致經(jīng)血滯留形成較大血塊。此類情況常伴隨痛經(jīng)、下墜感,可能與前列腺素分泌失衡有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。日??蓢L試輕柔按摩下腹部促進血液循環(huán)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期常排出大量血塊,伴隨嚴重痛經(jīng)和經(jīng)期延長。該病與經(jīng)血逆流有關(guān),可能引發(fā)盆腔粘連。確診需通過超聲檢查,治療可選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。建議記錄月經(jīng)情況供醫(yī)生參考。
黏膜下肌瘤可能增加經(jīng)量和血塊形成概率,典型癥狀為經(jīng)期延長、貧血。超聲檢查可明確肌瘤位置大小,較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長,較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。日常應(yīng)補充鐵劑預(yù)防貧血。
血小板減少或凝血因子缺乏會導致經(jīng)血不易凝固,形成異常大血塊??赡馨殡S牙齦出血等表現(xiàn),需進行凝血四項檢查。確診后可注射用重組人凝血因子VIII或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液治療。月經(jīng)期應(yīng)避免服用抗凝藥物。
建議經(jīng)期保持每日8杯水攝入促進代謝,選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。可適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物,避免生冷刺激飲食。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨嚴重腹痛,需進行婦科超聲及激素六項檢查。日??赏ㄟ^瑜伽等舒緩運動改善盆腔血液循環(huán),但經(jīng)量多時應(yīng)暫停運動。