更年期口腔黏膜病主要包括口腔干燥癥、口腔扁平苔蘚、灼口綜合征、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍和口腔白斑。這些疾病可能與激素水平變化、免疫功能紊亂、局部刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔干燥癥表現(xiàn)為唾液分泌減少,常伴有口干、吞咽困難等癥狀。更年期女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致唾液腺功能減退。日??墒褂萌斯ね僖簢婌F緩解癥狀,避免攝入咖啡因和酒精。若繼發(fā)真菌感染,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼片。
口腔扁平苔蘚多見于頰黏膜,呈現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛。該病與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)相關(guān),更年期激素波動(dòng)可能加重病情。局部可應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏,嚴(yán)重時(shí)需配合潑尼松龍注射液治療。避免辛辣食物刺激病變部位。
灼口綜合征以舌部燒灼感為主要特征,但臨床檢查常無異常發(fā)現(xiàn)。更年期自主神經(jīng)功能紊亂可能是誘因之一。建議保持口腔濕潤(rùn),必要時(shí)使用利多卡因凝膠緩解疼痛。維生素B12注射液可能對(duì)神經(jīng)修復(fù)有幫助。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形黏膜缺損,伴明顯疼痛。更年期免疫力下降可能增加發(fā)作頻率。局部可使用氨來呫諾口腔貼片或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。頑固性潰瘍需排除系統(tǒng)性疾病的可能。
口腔白斑為黏膜白色角化斑塊,存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。更年期長(zhǎng)期激素失衡可能影響?zhàn)つば迯?fù)能力。確診需活檢,治療可選用維A酸乳膏局部涂抹。戒煙限酒是重要的預(yù)防措施,定期口腔檢查必不可少。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,有助于維持黏膜健康。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體代謝。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,避免過硬食物造成機(jī)械損傷。出現(xiàn)持續(xù)不適癥狀超過兩周或進(jìn)行性加重時(shí),須及時(shí)至口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查以排除惡性病變。