系統(tǒng)性紅斑狼瘡需通過藥物聯(lián)合生活方式干預實現(xiàn)快速控制,主要治療方式有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換及中醫(yī)調(diào)理。該病屬于慢性自身免疫性疾病,需長期規(guī)范治療,急性發(fā)作期建議立即就醫(yī)。
糖皮質(zhì)激素是控制病情活動的核心藥物,常用甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等,能快速抑制炎癥反應,緩解關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀,但需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量以避免副作用。免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等可減少自身抗體產(chǎn)生,適用于內(nèi)臟受累患者,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。生物制劑如貝利尤單抗注射液針對B細胞過度活化,適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者,需警惕感染風險。血漿置換能快速清除血液中異??贵w,用于重癥狼瘡性腦病或急性溶血性貧血的搶救治療,需配合藥物維持療效。中醫(yī)調(diào)理以清熱滋陰、活血通絡為原則,可輔助改善體質(zhì),常用雷公藤多苷片配合辨證湯劑,但不可替代西藥。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需嚴格防曬,避免勞累和感染誘發(fā)加重。日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制光敏性食物如芹菜、無花果等攝入。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動,維持關(guān)節(jié)活動度。定期復查抗dsDNA抗體、補體等指標,長期隨訪調(diào)整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、水腫等癥狀時需及時就診,不可自行增減藥物。