左側(cè)額竇右側(cè)篩竇囊腫可能會(huì)自行消失,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。囊腫的消退與大小、癥狀及病因有關(guān),部分小囊腫可隨炎癥緩解吸收,較大或有癥狀的囊腫通常需治療。
體積較小的囊腫在無感染或炎癥刺激時(shí),可能隨竇腔分泌物排出或黏膜修復(fù)逐漸縮小甚至消失。這類囊腫多由慢性鼻竇炎、過敏反應(yīng)等引起,患者可能僅有輕微鼻塞或頭痛,通過抗炎治療、鼻腔沖洗等保守措施可促進(jìn)恢復(fù)。若囊腫未引起明顯占位效應(yīng),醫(yī)生可能建議定期影像學(xué)復(fù)查觀察變化。
體積超過10毫米或引發(fā)持續(xù)性頭痛、視力改變、反復(fù)感染的囊腫通常難以自愈。此類囊腫可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致腦脊液鼻漏、眶內(nèi)感染等并發(fā)癥。額竇囊腫易引發(fā)前額脹痛,篩竇囊腫可能導(dǎo)致眼球壓迫感,此時(shí)需內(nèi)鏡手術(shù)切除囊壁并重建引流通道。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊改善竇腔引流。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查鼻竇CT評(píng)估囊腫變化,避免用力擤鼻及潛水等增加顱壓的行為。日常可用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵花粉。若出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱或視力下降應(yīng)立即就診,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。