半身癱瘓能否治好需根據(jù)病因和損傷程度判斷,部分患者通過(guò)康復(fù)治療可改善功能,但完全恢復(fù)概率較低。半身癱瘓主要由腦卒中、脊髓損傷、腦腫瘤等疾病引起,神經(jīng)損傷程度和治療時(shí)機(jī)是關(guān)鍵影響因素。
腦血管疾病導(dǎo)致的半身癱瘓,在發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金康復(fù)期。通過(guò)早期溶栓治療配合康復(fù)訓(xùn)練,約半數(shù)腦梗患者能恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)功能。康復(fù)手段包括物理治療改善肌力、作業(yè)治療訓(xùn)練日常生活能力、針灸刺激神經(jīng)重塑。使用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù)。但若基底節(jié)區(qū)大面積梗死或腦干出血,功能恢復(fù)往往受限。
外傷性脊髓損傷導(dǎo)致的癱瘓預(yù)后差異較大。不完全性損傷患者通過(guò)甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療、高壓氧及系統(tǒng)康復(fù),部分患者可實(shí)現(xiàn)輔助行走。完全性脊髓橫斷損傷目前尚無(wú)有效修復(fù)手段,需依賴輪椅代步。近年干細(xì)胞移植等新技術(shù)在臨床試驗(yàn)中顯示一定潛力,但尚未普及應(yīng)用。脊髓損傷后1-2年內(nèi)仍可能持續(xù)有細(xì)微功能改善。
建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,通過(guò)磁共振等檢查明確病因??祻?fù)治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免原發(fā)病復(fù)發(fā)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入病友互助組織獲得支持。居家環(huán)境需進(jìn)行無(wú)障礙改造,配置防滑墊、扶手等輔助設(shè)施。