肛周單純性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、皮膚黏膜破損、不潔性接觸、共用物品間接傳播及母嬰垂直感染。該病表現(xiàn)為肛周簇集水皰、灼痛或瘙癢,可能伴隨發(fā)熱或腹股溝淋巴結(jié)腫大。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性病會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱,病毒更易激活復(fù)制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皰疹,伴隨乏力癥狀。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,局部涂抹噴昔洛韋乳膏抑制病毒。
肛周皮膚因摩擦、肛裂或濕疹導(dǎo)致微小裂口時(shí),病毒可通過(guò)破損處侵入。常見(jiàn)于腹瀉頻繁或衛(wèi)生習(xí)慣不良者,表現(xiàn)為水皰周?chē)t腫明顯。需保持患處清潔干燥,使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合,避免抓撓加重感染。
無(wú)保護(hù)肛交或多名性伴侶會(huì)顯著增加HSV-2型感染風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者常伴尿道刺痛或分泌物增多,具有較強(qiáng)傳染性。確診后應(yīng)暫停性活動(dòng),伴侶需同步檢查,口服泛昔洛韋片進(jìn)行系統(tǒng)抗病毒治療。
共用毛巾、坐便器等物品可能沾染病毒分泌物,通過(guò)肛周微小傷口感染。多見(jiàn)于集體生活環(huán)境,潛伏期2-12天。建議煮沸消毒貼身物品,外出如廁使用一次性墊紙,局部涂抹阿昔洛韋凝膠控制癥狀。
孕婦產(chǎn)道攜帶病毒時(shí),分娩過(guò)程中可能傳染新生兒?;純焊刂軙?huì)出現(xiàn)廣泛糜爛面,可能并發(fā)角膜炎或腦炎。需立即靜脈注射更昔洛韋注射液,產(chǎn)婦妊娠晚期需進(jìn)行病毒篩查與干預(yù)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦,排便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。飲食需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。出現(xiàn)水皰破潰或發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或感染科就診,避免自行挑破皰疹導(dǎo)致細(xì)菌感染。性活躍人群建議定期進(jìn)行傳染病篩查,正確使用安全套降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。