新生兒氣胸的治療方法主要有密切觀察、氧療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。新生兒氣胸是指氣體異常積聚在胸膜腔內(nèi)，可能由自發(fā)性、醫(yī)源性或病理性因素引起，需根據(jù)氣胸程度和病因選擇干預(yù)措施。

1、密切觀察

對于少量氣胸且無癥狀的新生兒，可采取密切觀察。通過定期監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度和臨床表現(xiàn)，評估氣胸是否自行吸收。此階段需保持患兒安靜，避免哭鬧增加胸腔壓力，同時維持適宜環(huán)境溫濕度。

2、氧療

中重度氣胸伴輕度呼吸困難時可采用高濃度氧療。通過頭罩或鼻導(dǎo)管給予40%-60%濃度氧氣，促進氮氣洗脫和胸腔內(nèi)氣體吸收。治療期間需持續(xù)監(jiān)測血氣分析，防止氧中毒或二氧化碳潴留。

3、胸腔穿刺抽氣

張力性氣胸或呼吸困難明顯時需緊急穿刺抽氣。在患側(cè)第二肋間鎖骨中線處穿刺，使用無菌注射器緩慢抽吸氣體。操作需嚴格消毒，穿刺后復(fù)查胸片確認肺復(fù)張情況，必要時重復(fù)操作。

4、胸腔閉式引流

復(fù)發(fā)性或大量氣胸需留置胸腔引流管。在腋前線第四肋間置入導(dǎo)管連接水封瓶，持續(xù)負壓吸引促進肺復(fù)張。引流期間需固定導(dǎo)管防止脫出，記錄引流液性狀，通常保留48-72小時直至肺完全膨脹。

5、手術(shù)治療

持續(xù)性支氣管胸膜瘺或先天性肺畸形導(dǎo)致的氣胸需手術(shù)干預(yù)。通過胸腔鏡或開胸術(shù)進行肺大皰切除、瘺口修補等操作。術(shù)前需穩(wěn)定生命體征，術(shù)后加強呼吸道管理，預(yù)防感染和再發(fā)氣胸。

新生兒氣胸護理需保持呼吸道通暢，喂養(yǎng)時采取半臥位減少嗆咳風(fēng)險。維持病房溫度24-26℃，濕度50%-60%，避免劇烈體位變動。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，人工喂養(yǎng)需選擇低滲透壓配方奶。出院后定期隨訪胸片，觀察肺部發(fā)育情況，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等癥狀需立即返院復(fù)查。