腳部潰爛可能與糖尿病足、靜脈功能不全、感染、外傷、周圍血管病變等因素有關(guān)。腳部潰爛通常表現(xiàn)為皮膚破損、滲出液、疼痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。

1、糖尿病足

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病足，高血糖會損害神經(jīng)和血管，導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。輕微外傷或壓力可能引發(fā)潰瘍，常伴有麻木、刺痛感。需嚴(yán)格控糖并使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等藥物，局部可外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

2、靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能異常會使血液淤積，導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙。初期可能出現(xiàn)水腫和色素沉著，后期形成難以愈合的潰瘍，多伴隨小腿脹痛?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)，嚴(yán)重時需服用邁之靈片或地奧司明片等靜脈活性藥物。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入破損皮膚可引起化膿性潰瘍，表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物?？赡馨橛邪l(fā)熱等全身癥狀。需進行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素，配合碘伏溶液消毒處理。

4、外傷未愈

割傷、燒傷或凍傷后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致傷口持續(xù)不愈，繼發(fā)感染后形成慢性潰瘍。創(chuàng)面可見壞死組織或異常肉芽增生。需徹底清創(chuàng)并使用康復(fù)新液濕敷，必要時采用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。

5、動脈硬化閉塞

下肢動脈粥樣硬化會導(dǎo)致肢體缺血，表現(xiàn)為足部冰涼、靜息痛，最終出現(xiàn)干性壞疽或潰瘍。可通過血管超聲確診，輕者使用西洛他唑片擴張血管，重者需行球囊擴張術(shù)或血管旁路手術(shù)。

日常應(yīng)保持足部清潔干燥，避免赤足行走，選擇寬松透氣的鞋襪。每天檢查足部有無破損，控制血壓血脂等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)傷口及時消毒處理，禁止自行使用偏方敷貼。糖尿病患者需定期進行足部篩查，吸煙者應(yīng)盡快戒煙以改善血液循環(huán)。若潰爛持續(xù)擴大或伴隨發(fā)熱，須立即到血管外科或內(nèi)分泌科就診。