尖銳濕疣可通過觀察皮損特征、結(jié)合病史及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行判斷。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀贅生物。

1.觀察皮損特征

典型皮損呈淡紅色或灰白色，初期為微小丘疹，逐漸增大增多，表面粗糙不平，可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物。皮損質(zhì)地柔軟，觸碰易出血，常無疼痛或瘙癢感。好發(fā)于男性龜頭、冠狀溝、包皮系帶，女性大小陰唇、陰道口等部位。

2.了解高危因素

近期有不安全性行為史、多性伴侶或性伴侶確診HPV感染者為高危人群。潛伏期通常為1-8個(gè)月，平均3個(gè)月。若存在上述暴露史后出現(xiàn)皮損，需高度警惕尖銳濕疣可能。

3.醋酸白試驗(yàn)

居家可用5%醋酸溶液濕敷可疑皮損3-5分鐘，若局部變白即為陽(yáng)性反應(yīng)。但該方法特異性較低，皮膚炎癥或創(chuàng)傷也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，僅作為初步篩查手段。

4.醫(yī)院檢查確診

皮膚科醫(yī)生通過肉眼觀察結(jié)合陰道鏡、肛門鏡等器械檢查可初步診斷。確診需進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)或病理活檢，病理可見表皮角化不全、棘層肥厚及挖空細(xì)胞等特征性改變。

5.鑒別其他疾病

需與假性濕疣、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等鑒別。假性濕疣多見于女性小陰唇內(nèi)側(cè)，呈魚子醬樣排列；扁平濕疣皮損扁平濕潤(rùn)，表面光滑；鮑溫樣丘疹病為多發(fā)性紅褐色扁平丘疹。

若懷疑感染尖銳濕疣，應(yīng)避免搔抓或自行處理皮損，防止病毒擴(kuò)散。及時(shí)至皮膚性病科就診，確診后需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，或接受冷凍、激光等物理治療。治療期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查。保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免辛辣刺激飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素增強(qiáng)免疫力。