前庭神經(jīng)炎恢復(fù)期出現(xiàn)嗜睡通常是正常的生理反應(yīng)。前庭神經(jīng)炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān),急性期眩暈癥狀緩解后,部分患者會(huì)因神經(jīng)修復(fù)過(guò)程或藥物副作用出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。
前庭神經(jīng)炎急性期常伴隨劇烈眩暈、惡心嘔吐,患者因平衡障礙需臥床休息,身體消耗較大。進(jìn)入恢復(fù)期后,中樞神經(jīng)系統(tǒng)為加速修復(fù)會(huì)啟動(dòng)代償機(jī)制,此時(shí)大腦需要更多休息時(shí)間整合前庭信號(hào),導(dǎo)致白天嗜睡感增強(qiáng)。部分患者服用的抗眩暈藥物如鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等可能含有輕微鎮(zhèn)靜成分,也會(huì)加重困倦感?;謴?fù)期適當(dāng)增加睡眠有助于前庭功能重建,但需注意與體位變化相關(guān)的頭暈是否加重。
若嗜睡伴隨持續(xù)頭痛、意識(shí)模糊或肢體無(wú)力,需警惕腦干病變或前庭性偏頭痛等并發(fā)癥。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜類前庭抑制劑可能抑制中樞代償,延長(zhǎng)恢復(fù)周期。部分患者因前庭功能未完全恢復(fù),通過(guò)延長(zhǎng)睡眠逃避日?;顒?dòng),反而延緩康復(fù)進(jìn)程。
恢復(fù)期建議保持規(guī)律作息,白天可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤、平衡練習(xí)等輕度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間午睡影響夜間睡眠質(zhì)量。飲食中適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、深海魚等,有助于神經(jīng)髓鞘修復(fù)。若嗜睡持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需復(fù)查排除梅尼埃病、多發(fā)性硬化等潛在疾病。