鼻前庭炎的治療方法主要有保持鼻腔清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療。
鼻前庭炎患者需每日用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,減少分泌物和細(xì)菌堆積。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,防止黏膜損傷加重炎癥。合并過(guò)敏性鼻炎者可配合使用抗組胺噴劑,如鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。
急性期可涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或紅霉素眼膏,每日2-3次。糜爛滲出明顯時(shí)先用3%硼酸溶液濕敷,再外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。真菌性感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,細(xì)菌性感染可選用復(fù)方多粘菌素B軟膏。
嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,療程5-7天。伴隨明顯疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊,過(guò)敏體質(zhì)患者建議加用氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者可配合轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫力。
慢性期可采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15分鐘。頑固性潰瘍可行氦氖激光治療,每周2次。合并鼻中隔偏曲者可嘗試超聲霧化吸入,常用藥物為地塞米松磷酸鈉注射液與慶大霉素注射液混合液。
形成膿腫需切開(kāi)引流并放置橡皮條。鼻前庭皮膚明顯增厚者可選擇CO2激光氣化術(shù)。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作的鼻前庭囊腫需行囊腫摘除術(shù),術(shù)后需定期換藥防止瘢痕攣縮。
鼻前庭炎患者應(yīng)避免接觸粉塵、花粉等刺激物,冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡,多食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,忌辛辣油炸食品。保持作息規(guī)律,戒煙限酒,擤鼻時(shí)注意單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)復(fù)查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。鼻腔干燥者可睡前涂抹少量凡士林,但避免堵塞鼻孔影響呼吸。