耳朵里流血可能與外傷、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、腫瘤等因素有關，可通過止血處理、抗感染治療、手術(shù)修復等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重損傷。

1、外傷

挖耳或外力撞擊可能導致外耳道皮膚破損出血。表現(xiàn)為局部疼痛伴少量鮮紅色血液，通常無聽力下降。需用無菌棉球輕壓止血，避免沾水，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預防感染。若出血持續(xù)或合并頭暈，需排除顱底骨折。

2、中耳炎

化膿性中耳炎急性發(fā)作時，炎癥侵蝕血管可引起血性分泌物，常伴耳痛、耳鳴及發(fā)熱?？赡芘c細菌感染、咽鼓管功能障礙有關。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合苯酚甘油滴耳液消炎。反復發(fā)作需行鼓室成形術(shù)。

3、鼓膜穿孔

爆炸傷或耳部感染導致鼓膜破裂時，可見血液混合膿液流出，伴隨突發(fā)耳悶、耳鳴。急性期禁止滴耳，需口服阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。超過3個月未愈合者需行鼓膜修補術(shù)。

4、外耳道炎

真菌或細菌感染引發(fā)外耳道糜爛時，可能出現(xiàn)血性分泌物，伴瘙癢及黃色結(jié)痂。與頻繁掏耳、游泳進水有關。需清除痂皮后涂抹曲安奈德益康唑乳膏，嚴重者口服克拉霉素膠囊。

5、腫瘤

外耳道乳頭狀瘤或中耳癌晚期可能侵蝕血管導致反復出血，常伴聽力減退、面癱。需通過病理活檢確診，早期可行腫瘤切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。

日常應避免用力掏耳或異物插入，游泳時佩戴耳塞防止進水。出血期間保持耳道干燥，禁用棉簽深入清理。若出血伴隨眩暈、面癱等癥狀，需立即就診排查嚴重病變。治療后定期復查耳鏡，中耳炎患者需預防感冒，腫瘤術(shù)后需按醫(yī)囑隨訪。