被老鼠抓傷但沒有出血時,通??赏ㄟ^清洗消毒、觀察癥狀、接種疫苗、預(yù)防感染、及時就醫(yī)等方式處理。此類傷口可能由細菌感染、病毒傳播、過敏反應(yīng)、皮膚破損、免疫低下等因素引起。
立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,沖洗時從傷口中心向外周打圈清潔。隨后用碘伏或75%酒精棉球由內(nèi)向外螺旋式消毒,避免重復(fù)污染。若傷口表面有污物,可用無菌生理鹽水沖洗后再消毒。清洗后保持傷口干燥,無須包扎。
密切觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)局部紅腫熱痛、滲液化膿或發(fā)熱乏力等癥狀。老鼠可能攜帶漢坦病毒、鉤端螺旋體等病原體,若出現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紫、肌肉酸痛、結(jié)膜充血等表現(xiàn),需高度警惕特殊感染。建議家長每日檢查兒童傷口變化并測量體溫。
根據(jù)狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范,被嚙齒類動物抓傷屬于Ⅱ級暴露,需接種狂犬病疫苗。首次接種應(yīng)在24小時內(nèi)完成,推薦使用人用狂犬病疫苗凍干粉針劑,按0-3-7-14-28天程序接種5劑。若既往未完成全程免疫,還需加用狂犬病免疫球蛋白。
可遵醫(yī)囑口服廣譜抗生素預(yù)防細菌感染,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片。若出現(xiàn)過敏反應(yīng)可選用氯雷他定片緩解癥狀。避免用手抓撓傷口,接觸傷口前后需用含氯消毒液洗手,衣物需用沸水燙洗消毒。
若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38℃、傷口化膿不愈、淋巴結(jié)腫大或意識模糊等癥狀,應(yīng)立即前往感染科或急診科就診。需告知醫(yī)生老鼠接觸史,可能需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測及傷口分泌物培養(yǎng)。特殊情況下可能需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
被老鼠抓傷后應(yīng)避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥,每日更換透氣敷料。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素C促進愈合。兩周內(nèi)避免食用辛辣刺激食物,禁止飲酒以免影響疫苗效果。接觸鼠類后需用紫外線燈對環(huán)境消毒,儲存食物使用密封容器,必要時聯(lián)系專業(yè)機構(gòu)進行滅鼠處理。