痤瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物、光電治療等方式根治。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、遺傳等因素引起。
減少高糖高脂食物攝入有助于控制皮脂分泌。牛奶及乳制品可能加重痤瘡,建議替換為無(wú)糖豆?jié){或杏仁奶。每日攝入500克深色蔬菜和200克低糖水果,補(bǔ)充維生素A和鋅元素。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品刺激皮脂腺。
保證23點(diǎn)前入睡可調(diào)節(jié)雄激素水平。持續(xù)熬夜會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高,刺激皮脂腺過(guò)度分泌。建議午間休息20分鐘,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),通過(guò)排汗促進(jìn)毛孔通暢。
阿達(dá)帕林凝膠可改善毛囊角化異常,需避光使用。過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌,可能出現(xiàn)皮膚脫屑。夫西地酸乳膏適用于炎癥性痤瘡,可減輕紅腫癥狀。使用前需清潔患處,藥物需間隔2小時(shí)涂抹。
多西環(huán)素片適用于中重度炎癥痤瘡,可能引起光敏反應(yīng)。異維A酸軟膠囊可抑制皮脂分泌,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。螺內(nèi)酯片能調(diào)節(jié)女性激素水平,需配合避孕措施??诜幬镄柽B續(xù)使用8周以上才能評(píng)估療效。
紅藍(lán)光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌,每周治療2次。點(diǎn)陣激光能改善痘坑瘢痕,需間隔1個(gè)月治療。光動(dòng)力療法適用于頑固性囊腫,治療后需嚴(yán)格防曬。光電治療需配合藥物使用,單次治療維持效果有限。
痤瘡患者應(yīng)選用無(wú)油配方的護(hù)膚品,每日清潔不超過(guò)2次。避免用手?jǐn)D壓痘痘,外出時(shí)使用物理防曬霜。壓力過(guò)大可能誘發(fā)痤瘡加重,可通過(guò)冥想或瑜伽緩解焦慮。建議每2個(gè)月復(fù)診評(píng)估治療方案,根據(jù)皮損變化調(diào)整用藥。病程超過(guò)6個(gè)月需檢測(cè)激素水平,排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。