化療后不一定會(huì)掉光頭發(fā)，掉發(fā)程度與化療藥物種類、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。
部分化療藥物對毛囊細(xì)胞影響較小，可能僅導(dǎo)致頭發(fā)變薄或局部脫落。例如使用長春新堿、博來霉素等藥物時(shí)，多數(shù)患者頭發(fā)稀疏但不會(huì)完全脫落。這類藥物主要干擾癌細(xì)胞DNA合成，對快速分裂的毛囊細(xì)胞損傷相對可控?；颊呖赏ㄟ^低溫冷卻頭皮、使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品減少脫發(fā)，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入幫助毛囊修復(fù)。
部分強(qiáng)效化療藥物如阿霉素、紫杉醇等可能造成明顯脫發(fā)甚至?xí)簳r(shí)性禿發(fā)。這類藥物通過破壞所有快速增殖細(xì)胞發(fā)揮作用，毛囊干細(xì)胞受損后會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)成片脫落。通常在治療結(jié)束后2-3個(gè)月開始再生，新生頭發(fā)可能出現(xiàn)質(zhì)地或顏色改變。治療期間佩戴冰帽可降低頭皮溫度，減少毛囊部位藥物濃度，配合米諾地爾外用溶液可能有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程。
化療期間應(yīng)避免染燙、過度梳理等損傷頭發(fā)的行為，選擇絲綢枕套減少摩擦。若出現(xiàn)嚴(yán)重脫發(fā)可提前剪短頭發(fā)減輕心理沖擊，多數(shù)患者在治療結(jié)束后6-12個(gè)月頭發(fā)可恢復(fù)原有密度。建議治療前與醫(yī)生溝通藥物特性，做好心理預(yù)期和形象管理準(zhǔn)備。
