酒精依賴可通過心理干預(yù)、藥物治療、社會支持、替代療法、戒斷管理等方式治療。酒精依賴通常由遺傳因素、心理壓力、社會環(huán)境、長期飲酒習(xí)慣、腦部神經(jīng)適應(yīng)性改變等原因引起。
認(rèn)知行為療法是常用的心理干預(yù)手段,幫助患者識別飲酒誘因并建立應(yīng)對策略。動機(jī)增強(qiáng)療法通過激發(fā)戒酒意愿,增強(qiáng)自我效能感。家庭治療可改善家庭成員間的溝通模式,減少矛盾引發(fā)的復(fù)飲行為。團(tuán)體心理輔導(dǎo)提供同伴支持,分享戒酒經(jīng)驗。心理干預(yù)需持續(xù)進(jìn)行,配合定期隨訪評估效果。
納曲酮片可阻斷酒精帶來的欣快感,降低復(fù)飲概率。雙硫侖片會引起飲酒后不適反應(yīng),形成條件反射性戒斷。阿坎酸鈣口服液調(diào)節(jié)谷氨酸系統(tǒng),緩解戒斷期的渴求感。地西泮注射液用于急性戒斷期的震顫譫妄控制。鹽酸美金剛片改善戒酒后認(rèn)知功能損傷。所有藥物均需在醫(yī)生監(jiān)督下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
加入戒酒互助組織可獲得持續(xù)的社會支持網(wǎng)絡(luò)。重建健康社交圈層,避免接觸飲酒環(huán)境。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)工作能力與社會功能。社區(qū)隨訪服務(wù)提供長期監(jiān)督與危機(jī)干預(yù)。社會支持系統(tǒng)需包含家庭、工作單位等多維度參與。
經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)大腦獎賞回路異?;顒?。針灸治療選取百會、神門等穴位緩解戒斷焦慮。運動療法通過內(nèi)啡肽分泌替代酒精的快感獲取。正念訓(xùn)練提升對渴求感的覺察與接納能力。藝術(shù)治療疏導(dǎo)情緒壓力,重建健康宣泄渠道。
住院脫癮治療適用于重度依賴伴軀體并發(fā)癥者。門診階梯式減量適合輕度依賴患者。維生素B族注射預(yù)防韋尼克腦病發(fā)生。電解質(zhì)監(jiān)測糾正戒斷期代謝紊亂。戒斷管理需根據(jù)依賴程度制定個體化方案,嚴(yán)重者需在??漆t(yī)院實施醫(yī)學(xué)監(jiān)督。
酒精依賴者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食選擇高蛋白、高維生素食物,補(bǔ)充長期飲酒導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏。避免含酒精的食品及調(diào)味品。培養(yǎng)游泳、慢跑等有氧運動習(xí)慣,調(diào)節(jié)多巴胺分泌平衡。定期參加康復(fù)活動,記錄戒酒日記。家屬需移除家中酒精制品,學(xué)習(xí)急救措施應(yīng)對戒斷反應(yīng)。出現(xiàn)心悸、嘔吐等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。