脂肪瘤手術(shù)后疤痕可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療和日常護(hù)理等方式改善。主要有硅酮制劑、糖皮質(zhì)激素注射、激光治療、壓力療法、飲食調(diào)理等方法。
硅酮凝膠或貼片能抑制成纖維細(xì)胞增生,減輕疤痕充血。適用于術(shù)后早期線性增生性疤痕,需持續(xù)使用3個(gè)月以上。常見(jiàn)產(chǎn)品有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼等,使用前需清潔疤痕表面,避免涂抹于未愈合傷口。
曲安奈德注射液等藥物通過(guò)抗炎作用軟化疤痕組織。適用于隆起明顯的增生性疤痕或瘢痕疙瘩,需由醫(yī)生操作注射??赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、色素脫失等副作用,不建議自行使用。通常每4周注射一次,3次為一療程。
脈沖染料激光可靶向破壞疤痕血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。適用于術(shù)后6個(gè)月以上的成熟疤痕,需3-5次治療。治療后有短暫紅腫反應(yīng),需加強(qiáng)防曬。禁用于活動(dòng)期感染或瘢痕體質(zhì)者。
彈性繃帶或壓力衣通過(guò)機(jī)械壓迫抑制疤痕增生。適用于四肢或軀干大面積術(shù)后疤痕,需每天佩戴12小時(shí)以上持續(xù)半年。需注意壓力均勻,避免影響血液循環(huán)。可配合硅酮制品增強(qiáng)效果。
補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù),限制辛辣食物減少炎癥反應(yīng)。術(shù)后可適量食用深海魚、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免飲酒和吸煙,這些行為可能延緩傷口愈合。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)是疤痕干預(yù)黃金期,建議拆線后即開(kāi)始使用硅酮制劑。日常需保持疤痕清潔干燥,避免抓撓和陽(yáng)光直射。若疤痕出現(xiàn)紅腫痛癢或持續(xù)增生,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)疤痕軟化。疤痕完全成熟需1-2年時(shí)間,期間需堅(jiān)持綜合護(hù)理措施。