甲營(yíng)養(yǎng)不良可以遵醫(yī)囑外用維生素A制劑,但單純涂抹維生素A對(duì)改善甲營(yíng)養(yǎng)不良效果有限。甲營(yíng)養(yǎng)不良可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、真菌感染、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān),需結(jié)合病因綜合治療。
維生素A軟膏如維A酸乳膏可用于角化異常相關(guān)的甲營(yíng)養(yǎng)不良,如銀屑病甲或扁平苔蘚導(dǎo)致的甲板增厚、粗糙。維生素A通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化改善角化過(guò)程,但需持續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間。使用時(shí)需避免接觸甲周皮膚,防止刺激反應(yīng)。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏。
非角化異常型甲營(yíng)養(yǎng)不良如因缺鐵、蛋白質(zhì)缺乏所致,外用維生素A效果不明顯。這類(lèi)情況需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,或口服蛋白粉。長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑等刺激物導(dǎo)致的甲損傷,應(yīng)減少接觸并佩戴防護(hù)手套。先天性甲營(yíng)養(yǎng)不良需皮膚科醫(yī)生評(píng)估是否需口服維A酸類(lèi)藥物。
甲營(yíng)養(yǎng)不良患者日常應(yīng)保持甲部清潔干燥,避免過(guò)度修甲或使用劣質(zhì)指甲油。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,適當(dāng)食用雞蛋、深海魚(yú)、堅(jiān)果等。若伴隨甲板分離、顏色改變等異常,建議盡早就醫(yī)明確病因,避免自行長(zhǎng)期使用維生素A制劑。