白癜風(fēng)初期主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,常見于面部、頸部、手背等暴露部位。初期癥狀主要有白斑顏色較淺且數(shù)量少、白斑處毛發(fā)可能變白、白斑多呈圓形或橢圓形、白斑對(duì)日光敏感、白斑通常無(wú)自覺癥狀等。
初期白癜風(fēng)的白斑多呈淡白色或乳白色,與周圍正常皮膚色差較小,單個(gè)斑塊面積通常不超過(guò)指甲蓋大小,數(shù)量一般為1-3片。這種色素脫失斑可能隨時(shí)間逐漸擴(kuò)大,但早期進(jìn)展較緩慢?;颊呖捎^察到白斑表面光滑無(wú)鱗屑,皮膚紋理保持正常。
約20%患者在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)白斑區(qū)域內(nèi)毛發(fā)變白現(xiàn)象,多見于頭皮、眉毛等部位。這是由于毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致,可能先于皮膚白斑出現(xiàn)或同時(shí)發(fā)生。兒童患者更易出現(xiàn)此癥狀,家長(zhǎng)需注意觀察孩子毛發(fā)顏色的異常變化。
初期皮損多表現(xiàn)為規(guī)則幾何形狀,邊緣清晰但不整齊,類似地圖狀分布。隨著病情發(fā)展,相鄰白斑可能融合成不規(guī)則大片。在進(jìn)展期白斑邊緣可能出現(xiàn)輕微紅腫,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)控制病情發(fā)展。
白斑區(qū)域因缺乏黑色素保護(hù),在陽(yáng)光暴曬后易出現(xiàn)發(fā)紅、灼痛等光敏感反應(yīng)。建議患者外出時(shí)做好物理防曬,避免使用刺激性化學(xué)防曬劑。部分患者日曬后正常皮膚色素加深,會(huì)使白斑顯得更明顯。
絕大多數(shù)初期白癜風(fēng)患者無(wú)瘙癢、疼痛等不適感,少數(shù)可能伴有輕微刺癢。若白斑突然出現(xiàn)紅腫、脫屑等癥狀,可能合并其他皮膚疾病。臨床常用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、補(bǔ)骨脂酊等藥物控制病情發(fā)展。
白癜風(fēng)初期患者應(yīng)避免精神緊張和皮膚外傷,日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時(shí)做好防曬措施。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查明確診斷。早期規(guī)范治療可有效控制白斑擴(kuò)散,提高復(fù)色治療效果。