成人痤瘡可能由遺傳因素、激素水平波動(dòng)、皮膚屏障受損、細(xì)菌感染、精神壓力等原因引起,可通過藥物治療、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整等方式改善。
部分成人痤瘡患者存在家族遺傳傾向,父母或近親屬有痤瘡病史時(shí),發(fā)病概率可能增加。這類患者通常表現(xiàn)為皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常。日常需加強(qiáng)清潔護(hù)理,避免使用刺激性化妝品,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏等藥物輔助治療。
女性經(jīng)期前后、多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激皮脂過度分泌。伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的痤瘡多集中于下頜部位。建議監(jiān)測激素水平,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,配合低糖飲食控制。
過度清潔、頻繁去角質(zhì)或使用含酒精的護(hù)膚品會破壞皮膚屏障功能,導(dǎo)致毛囊口異常角化和炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑與痤瘡并存。應(yīng)選用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,外用重組人表皮生長因子凝膠修復(fù)屏障,避免疊加使用多種功效型護(hù)膚品。
痤瘡丙酸桿菌等微生物過度繁殖會誘發(fā)局部炎癥反應(yīng),形成紅色丘疹或膿皰。嚴(yán)重時(shí)可伴隨疼痛性結(jié)節(jié)。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測,針對性使用克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物,同時(shí)定期更換枕巾毛巾減少細(xì)菌滋生。
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂腺,加重痤瘡癥狀。這類患者常見額頭、太陽穴區(qū)域反復(fù)發(fā)作的炎性痘痘。除心理疏導(dǎo)外,可嘗試紅光藍(lán)光照射物理治療,配合丹參酮膠囊等具有抗炎作用的中成藥,保持規(guī)律作息有助于緩解。
成人痤瘡患者應(yīng)避免擠壓痘痘防止留疤,選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,減少高糖高脂乳制品攝入。建議每周進(jìn)行2-3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,使用含鋅、維生素B族的膳食補(bǔ)充劑可能有助于皮膚修復(fù)。若痤瘡持續(xù)加重或伴隨內(nèi)分泌異常癥狀,需及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。