日光性皮炎患者采用脫敏治療的效果因人而異,部分患者癥狀可顯著緩解,但存在個體差異。脫敏治療主要通過逐步增加紫外線暴露劑量誘導(dǎo)皮膚耐受,適用于中重度或反復(fù)發(fā)作的患者。
脫敏治療對紫外線過敏原明確的患者效果較明顯。治療初期需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行窄譜中波紫外線照射,起始劑量根據(jù)最小紅斑量測定結(jié)果設(shè)定,后續(xù)按計劃遞增照射劑量。多數(shù)患者經(jīng)過10-15次治療后,皮膚對日光的耐受性逐步提高,紅斑、瘙癢等癥狀發(fā)作頻率降低。治療期間需配合使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免使用光敏性藥物。完成療程后仍需做好日常防曬,維持治療效果。
部分患者可能出現(xiàn)治療抵抗或效果不理想。皮膚屏障功能嚴重受損者、合并自身免疫性疾病者或?qū)Χ嗖ㄩL紫外線過敏者,脫敏治療效果可能受限。治療過程中可能出現(xiàn)急性光毒性反應(yīng),表現(xiàn)為治療區(qū)紅腫灼痛,需及時調(diào)整照射方案。少數(shù)患者停止治療后數(shù)月內(nèi)癥狀可能復(fù)發(fā),需考慮聯(lián)合其他治療方式。
建議患者在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下評估脫敏治療適應(yīng)癥,治療期間定期復(fù)查皮膚反應(yīng)。日常應(yīng)選擇SPF30以上廣譜防曬霜,穿戴防曬衣物,避免上午10點至下午4點強光照射。癥狀急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂,嚴重者需遵醫(yī)囑短期外用糠酸莫米松乳膏等抗炎藥物。保持皮膚濕潤有助于修復(fù)受損屏障,可選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用保濕產(chǎn)品。