孕20周通?？梢宰笥宜?，但建議以左側(cè)臥位為主。孕中期子宮逐漸右旋，左側(cè)臥有助于改善胎盤供血，而右側(cè)臥或短時間平躺也屬于安全范圍。
孕20周子宮尚未達到顯著壓迫下腔靜脈的程度，短時間右側(cè)臥或平躺一般不會引起明顯不適。左側(cè)臥位能減輕子宮對腹主動脈的壓迫，促進胎兒氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，同時緩解孕婦腰背部壓力。睡眠時可使用孕婦枕支撐腹部和腰部，每2-3小時調(diào)整睡姿避免單側(cè)肢體受壓。若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，需立即調(diào)整體位或采取半臥位。
少數(shù)孕婦因心臟位置偏右或存在妊娠期并發(fā)癥時可能需要避免右側(cè)臥。妊娠合并心臟病、子癇前期或胎兒生長受限者，需嚴格保持左側(cè)臥位以維持最佳血液循環(huán)。雙胎妊娠或羊水過多導致臥位呼吸困難時，可采用30度側(cè)臥位并用枕頭墊高上背部。睡眠中自然翻身不必過度焦慮，但清醒時應(yīng)主動調(diào)整回左側(cè)臥位。
孕中晚期睡眠建議選擇透氣棉質(zhì)寢具，保持室溫22-26攝氏度。每日進行10分鐘側(cè)臥抬腿運動幫助改善下肢循環(huán)，避免睡前大量飲水或進食。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋睡眠質(zhì)量，若持續(xù)出現(xiàn)體位性低血壓或胎動異常需及時就醫(yī)評估。
