痤瘡疤痕一般不能自愈，但部分淺表性色素沉著可能隨時間淡化。痤瘡疤痕的形成與真皮層損傷有關，需通過專業(yè)干預改善。
痤瘡消退后遺留的色素沉著或紅斑屬于暫時性痕跡，可能隨皮膚代謝在數(shù)月內(nèi)逐漸減淡。這類情況多見于表皮未嚴重受損者，日常加強防曬、使用含維生素C或煙酰胺的護膚品有助于加速恢復。但若疤痕涉及真皮層膠原纖維斷裂或增生，如凹陷性疤痕或增生性疤痕，則無法依靠皮膚自我修復機制恢復。這類疤痕通常伴隨毛孔結構破壞、皮膚紋理改變，需借助點陣激光、微針射頻等醫(yī)美手段刺激膠原重塑。
特殊情況下，青春期痤瘡伴隨的輕微萎縮性疤痕可能因皮膚持續(xù)生長出現(xiàn)視覺上的改善，但本質(zhì)仍是不可逆的病理改變。瘢痕體質(zhì)患者更易形成持久性增生疤痕，甚至出現(xiàn)疤痕疙瘩，此類情況須盡早干預防止持續(xù)擴大。臨床常見誤判是將炎癥后紅斑誤認為疤痕，前者多呈紫紅色且按壓褪色，后者則表現(xiàn)為皮膚質(zhì)地永久性改變。
建議痤瘡患者炎癥期避免擠壓皮損，愈合期使用硅酮凝膠預防疤痕形成。已形成的明顯疤痕應盡早就診皮膚科，根據(jù)疤痕類型選擇激光治療、局部注射或手術修復等方案。日常需嚴格防曬以減少色素沉著，配合醫(yī)用敷料促進皮膚屏障修復。
