主動脈支架手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥物、降糖藥物和抗凝藥物等。這些藥物有助于預(yù)防血栓形成、控制血脂血壓血糖水平，降低心血管事件風(fēng)險。

一、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片是常用的抗血小板藥物，主要用于抑制血小板聚集，防止支架內(nèi)血栓形成。阿司匹林腸溶片通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，硫酸氫氯吡格雷片則通過阻斷P2Y12受體發(fā)揮抗血小板作用。這兩種藥物通常需要聯(lián)合使用一段時間，具體用藥方案需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議調(diào)整。服用期間需注意觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等不良反應(yīng)。

二、他汀類藥物

阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片是常見的他汀類藥物，主要用于降低低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。這類藥物通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，同時具有抗炎和改善血管內(nèi)皮功能的作用。長期服用有助于預(yù)防支架內(nèi)再狹窄和新的動脈粥樣硬化病變形成。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，注意肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

三、降壓藥物

苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦膠囊是常用的降壓藥物，用于控制血壓在目標(biāo)范圍內(nèi)。高血壓是動脈粥樣硬化的重要危險因素，術(shù)后血壓控制不佳可能增加支架內(nèi)血栓和心血管事件風(fēng)險。苯磺酸氨氯地平片通過阻斷鈣通道擴(kuò)張血管，纈沙坦膠囊則通過拮抗血管緊張素II受體發(fā)揮作用。用藥期間需定期測量血壓，根據(jù)血壓變化調(diào)整用藥方案。

四、降糖藥物

鹽酸二甲雙胍片和阿卡波糖片適用于合并血糖升高的患者，用于控制血糖水平。高血糖會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，增加支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險。鹽酸二甲雙胍片通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用降低血糖，阿卡波糖片則通過延緩碳水化合物吸收發(fā)揮作用。用藥期間需監(jiān)測血糖變化，注意低血糖反應(yīng)。

五、抗凝藥物

利伐沙班片和華法林鈉片適用于特定高風(fēng)險患者，用于預(yù)防血栓形成。利伐沙班片直接抑制Xa因子，華法林鈉片則通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮作用。這類藥物通常用于合并房顫或深靜脈血栓等特殊情況的患者。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，注意出血風(fēng)險。

主動脈支架手術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物種類和劑量。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo)，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。保持低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運(yùn)動。注意觀察有無胸痛、呼吸困難、肢體腫脹等異常癥狀，如有不適及時就醫(yī)。建立健康的生活方式有助于提高手術(shù)效果，預(yù)防心血管事件復(fù)發(fā)。