軟下疳與青春痘是兩種截然不同的皮膚問題，前者屬于性傳播疾病，后者為常見毛囊皮脂腺炎癥。主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、傳染性及治療方式等方面。

一、病因差異

軟下疳由杜克雷嗜血桿菌感染引起，通過性接觸傳播。青春痘則與皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌繁殖相關(guān)，屬于非傳染性皮膚問題。兩者病原體及傳播途徑完全不同。

二、癥狀特點

軟下疳表現(xiàn)為生殖器區(qū)域疼痛性潰瘍，邊緣不規(guī)則且易出血，常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。青春痘多出現(xiàn)在面部、胸背部，初期為粉刺或紅色丘疹，嚴重時可形成膿皰，但無淋巴結(jié)病變。

三、疾病進程

軟下疳潰瘍進展迅速，3-7天內(nèi)可發(fā)展為多發(fā)性糜爛面，未經(jīng)治療可能持續(xù)數(shù)周。青春痘呈慢性過程，時輕時重，與激素水平、飲食等因素相關(guān)，部分可自行緩解。

四、并發(fā)癥風險

軟下疳可能導致尿道狹窄、生殖器毀形等嚴重后遺癥，合并HIV感染時癥狀更重。青春痘并發(fā)癥主要為色素沉著或凹陷性瘢痕，極少引起系統(tǒng)性損害。

五、治療原則

軟下疳需規(guī)范使用抗生素如阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射劑，性伴侶需同步治療。青春痘輕者可用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠外涂，重者需口服多西環(huán)素膠囊等藥物控制炎癥。

日常需注意區(qū)分兩者特征，軟下疳患者應避免性接觸直至治愈，青春痘患者應保持皮膚清潔、減少高糖飲食攝入。若生殖器區(qū)域出現(xiàn)不明潰瘍或皮疹持續(xù)加重，須及時至皮膚性病科就診明確診斷，切勿自行用藥延誤治療。