指甲厚硬可能由真菌感染、外傷、銀屑病、先天性厚甲癥、末梢循環(huán)障礙等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物涂抹、改善循環(huán)等方式緩解。

1、真菌感染

甲癬是最常見的病因，紅色毛癬菌等真菌侵入甲板后會(huì)導(dǎo)致甲板增厚發(fā)黃，伴隨甲屑堆積和甲分離。需通過(guò)顯微鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。

2、外傷刺激

長(zhǎng)期穿窄鞋或指甲受外力撞擊會(huì)導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷，引發(fā)保護(hù)性角質(zhì)增生。表現(xiàn)為單側(cè)指甲局部增厚，可能伴隨甲下淤血。建議修剪時(shí)保留1毫米游離緣，避免二次損傷，必要時(shí)可用尿素軟膏軟化角質(zhì)。

3、銀屑病甲損害

約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變，嚴(yán)重時(shí)甲板增厚如鷹嘴狀。通常伴隨頭皮紅斑和關(guān)節(jié)腫痛，需使用卡泊三醇倍他米松凝膠進(jìn)行局部封包治療，同時(shí)控制全身病情。

4、先天性厚甲癥

常染色體顯性遺傳病，幼年起病表現(xiàn)為全甲均勻增厚伴掌跖角化。目前以對(duì)癥治療為主，可定期用電動(dòng)磨甲器修薄甲板，配合20%尿素維E乳膏浸泡軟化，需注意預(yù)防甲溝炎發(fā)生。

5、末梢循環(huán)障礙

糖尿病或動(dòng)脈硬化患者因甲床供血不足，會(huì)導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)地變硬。伴隨肢體麻木發(fā)涼等癥狀，需控制原發(fā)病并每日用溫水泡手促進(jìn)血液循環(huán)，避免使用刺激性強(qiáng)的去角質(zhì)產(chǎn)品。

日常應(yīng)選擇透氣鞋襪并保持足部干燥，修剪指甲時(shí)避免過(guò)短。真菌感染患者需單獨(dú)使用指甲剪，銀屑病患者忌搔抓病甲。若指甲增厚伴隨疼痛流膿，或出現(xiàn)全身癥狀如關(guān)節(jié)腫痛、皮膚脫屑等表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)明確病因。老年人突然出現(xiàn)的指甲增硬需排查心血管疾病，糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查。