帶狀皰疹傷口化膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗病毒藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,傷口化膿可能與繼發(fā)細菌感染有關(guān)。
使用碘伏溶液或生理鹽水清洗化膿傷口,每日重復(fù)進行2-3次。消毒時用無菌棉簽從傷口中心向外周螺旋式擦拭,避免污染周圍皮膚。消毒后保持傷口干燥,可覆蓋透氣無菌敷料。若出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛加重,需及時就醫(yī)。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。藥膏需均勻覆蓋化膿區(qū)域,厚度約1毫米。使用前需清潔雙手,避免直接用手接觸傷口。若用藥3天后化膿未改善或出現(xiàn)皮疹瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)停藥并復(fù)診。
醫(yī)生可能開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,需在發(fā)病72小時內(nèi)開始服用效果最佳。服藥期間需監(jiān)測腎功能,常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。不可自行調(diào)整劑量或停藥。
對于頑固性化膿,可采用紫外線照射或低頻超聲治療。物理治療能促進局部血液循環(huán),增強組織修復(fù)能力。治療前需清除傷口分泌物,過程中避免灼傷皮膚。每次治療10-15分鐘,每周2-3次,療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
當(dāng)化膿范圍較大或形成膿腫時,需在局麻下行手術(shù)清創(chuàng)。醫(yī)生會切除壞死組織并引流膿液,術(shù)后需定期換藥。嚴重感染者可能需靜脈輸注抗生素如頭孢呋辛鈉。術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動導(dǎo)致敷料脫落。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清洗未破損皮膚。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素C促進愈合。避免抓撓患處,瘙癢明顯時可冷敷緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或化膿持續(xù)1周未好轉(zhuǎn),須立即至皮膚科或感染科就診?;謴?fù)期保持規(guī)律作息,適度活動增強免疫力。