神經(jīng)性偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等止痛藥物。神經(jīng)性偏頭痛可能與血管異常收縮、三叉神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度神經(jīng)性偏頭痛發(fā)作期。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,可能伴隨胃腸道刺激癥狀。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用,用藥期間需避免飲酒。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合伴有發(fā)熱癥狀的神經(jīng)性偏頭痛患者。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝損傷,肝功能異常者慎用。服藥期間應(yīng)避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方制劑同服。
萘普生鈉片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)血管收縮引起的神經(jīng)性偏頭痛效果較好??赡芤痤^暈、嗜睡等不良反應(yīng),心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。該藥宜餐后服用以減少胃腸刺激。
佐米曲普坦片是選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,針對(duì)中重度神經(jīng)性偏頭痛急性發(fā)作??赡艹霈F(xiàn)胸部壓迫感、嗜睡等副作用,缺血性心臟病患者禁用。用藥后需觀察是否出現(xiàn)異常感覺(jué)障礙。
苯甲酸利扎曲普坦片起效較快,適用于發(fā)作頻繁的神經(jīng)性偏頭痛??赡芤鸲虝盒匝獕荷?,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)2次,避免藥物過(guò)量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
神經(jīng)性偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免強(qiáng)光、噪音等誘發(fā)因素,發(fā)作期可冷敷額部緩解癥狀。日常飲食注意補(bǔ)充鎂元素,適量食用核桃、菠菜等食物。建議記錄頭痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量或長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥物。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)嘔吐、視物模糊等癥狀,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估預(yù)防性治療方案。