夏季燙傷破皮后需立即用流動(dòng)冷水沖洗傷口15-20分鐘,避免感染并促進(jìn)愈合。正確處理方式主要有清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、避免刺激、觀察恢復(fù)情況、及時(shí)就醫(yī)。
燙傷破皮后需用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔沖洗創(chuàng)面,去除污染物。不可使用酒精或碘伏直接涂抹,以免刺激暴露的真皮層。沖洗后可外用莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,若創(chuàng)面有滲出液可用無菌紗布吸干。
淺二度燙傷破皮需覆蓋無菌凡士林油紗或水膠體敷料,避免紗布粘連傷口。每日更換敷料時(shí)觀察創(chuàng)面顏色,出現(xiàn)紅腫化膿需就醫(yī)。小面積傷口可使用人工皮敷貼,大面積燙傷需用銀離子敷料防止細(xì)菌定植。
恢復(fù)期間禁止抓撓結(jié)痂部位,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。夏季出汗多需保持創(chuàng)面干燥,避免汗液浸泡。不可涂抹牙膏、醬油等民間偏方,可能引發(fā)接觸性皮炎。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),減少摩擦。
正常愈合過程為3-7天滲出減少,14天內(nèi)表皮再生。若出現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)黑、皮下積膿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,提示可能發(fā)展為深二度燙傷或感染。糖尿病患者、老年人需加強(qiáng)監(jiān)測,這類人群更易出現(xiàn)愈合延遲。
面積超過手掌大小的破皮燙傷、面部及關(guān)節(jié)部位損傷、伴隨水皰潰爛等情況需急診處理。三度燙傷表現(xiàn)為皮革樣蒼白或焦痂,須立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。兒童燙傷后哭鬧不止或拒絕進(jìn)食,可能提示神經(jīng)暴露性疼痛。
夏季燙傷后應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期避免日光直射創(chuàng)面,外出時(shí)用物理防曬保護(hù)新生皮膚。每日飲水不少于2000毫升,維持皮膚彈性。如出現(xiàn)瘙癢癥狀可冷敷緩解,禁止使用含薄荷腦的止癢藥膏。兩周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng),愈合后堅(jiān)持使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防疤痕增生。