淋病不一定會(huì)流膿。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,男性患者可能出現(xiàn)尿道流膿癥狀,但女性患者或無(wú)癥狀感染者可能無(wú)明顯分泌物。
男性淋病患者在感染后2-5天可能出現(xiàn)尿道口黃色膿性分泌物,伴隨排尿灼痛和尿頻。這種典型癥狀在未治療情況下可能持續(xù)數(shù)周,膿液量常與感染程度相關(guān)。部分患者早期僅表現(xiàn)為尿道口稀薄黏液,后期才轉(zhuǎn)為膿性。女性淋病約50%表現(xiàn)為宮頸黏液膿性分泌物,但量較少且易與正常白帶混淆。約10-20%女性患者合并淋菌性盆腔炎時(shí),可能出現(xiàn)陰道異常排液。
約10-30%男性和50%女性淋病患者呈無(wú)癥狀感染,尤其見(jiàn)于直腸、咽部等生殖器外部位感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可發(fā)生無(wú)膿性分泌物的結(jié)膜炎,青少年女性可能僅表現(xiàn)為輕微排尿不適。免疫抑制患者、既往不規(guī)范治療者更易出現(xiàn)非典型表現(xiàn),如尿道刺痛無(wú)分泌物或間斷性少量黏液排出。
淋病診斷需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,包括分泌物涂片鏡檢、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等。建議高危性行為后及時(shí)篩查,無(wú)論是否出現(xiàn)流膿癥狀。規(guī)范使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等藥物治療可有效清除感染,性伴侶需同步治療。日常應(yīng)使用安全套防護(hù),避免共用毛巾等貼身物品,確診后3個(gè)月需復(fù)查。