磁共振一般能檢查膽道小結(jié)石，尤其是磁共振胰膽管成像技術(shù)對(duì)膽道系統(tǒng)結(jié)石的檢出率較高。膽道小結(jié)石可能由膽汁成分異常、膽道感染等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸等癥狀。

磁共振胰膽管成像是目前診斷膽道結(jié)石的重要無(wú)創(chuàng)檢查手段，其通過(guò)三維成像可清晰顯示直徑1-2毫米的微小結(jié)石，對(duì)膽總管下端結(jié)石的敏感度超過(guò)90%。該技術(shù)無(wú)需注射造影劑即可區(qū)分結(jié)石與軟組織，還能同時(shí)評(píng)估膽管擴(kuò)張程度和周圍器官受累情況。對(duì)于碘造影劑過(guò)敏或腎功能不全患者更具優(yōu)勢(shì)。檢查前需空腹4-6小時(shí)，過(guò)程中需配合呼吸指令以獲得清晰圖像。

當(dāng)結(jié)石直徑小于1毫米或位于肝內(nèi)細(xì)小膽管時(shí)，可能因部分容積效應(yīng)導(dǎo)致漏診。鈣化程度低的膽固醇結(jié)石在T2加權(quán)像上信號(hào)對(duì)比度較弱，需結(jié)合多序列圖像判斷。急性膽囊炎患者因腸氣干擾或運(yùn)動(dòng)偽影可能影響圖像質(zhì)量，此時(shí)可考慮聯(lián)合超聲檢查提高檢出率。

發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方案，直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過(guò)藥物排石，較大結(jié)石需行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。