脂肪瘤多見(jiàn)于30-50歲的中青年人群,尤其好發(fā)于超重、長(zhǎng)期飲酒、有家族遺傳史或存在代謝綜合征的個(gè)體。脂肪瘤的發(fā)生主要與脂肪代謝異常、局部脂肪細(xì)胞增生等因素有關(guān),多數(shù)為良性病變。
體重超過(guò)正常范圍的人群,體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多,可能刺激局部脂肪組織異常增生形成脂肪瘤。這類患者需通過(guò)控制飲食熱量、增加有氧運(yùn)動(dòng)等方式減重,若瘤體快速增大或壓迫神經(jīng)血管,可考慮手術(shù)切除。
酒精可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝功能,導(dǎo)致脂肪組織分布異常。長(zhǎng)期每日飲酒超過(guò)40克酒精的人群,脂肪瘤發(fā)生概率可能增高。建議限制酒精攝入并定期檢查肝功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
約三分之一的脂肪瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與染色體12q13-15區(qū)域的基因變異有關(guān)。這類人群即使體重正常也可能多發(fā)脂肪瘤,建議定期自查皮膚淺表腫塊,發(fā)現(xiàn)異常增大時(shí)需就醫(yī)排除脂肪肉瘤等惡性病變。
合并高血壓、高血糖、高血脂的代謝綜合征人群,因胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài),可能促進(jìn)脂肪瘤形成。需綜合調(diào)控血糖血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)瘤體變化。
垂體功能異?;蜷L(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的人群,因激素水平波動(dòng)可能誘發(fā)脂肪瘤。這類患者需定期復(fù)查激素水平,調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可考慮脂肪抽吸術(shù)或脂肪瘤切除術(shù)治療。
脂肪瘤患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高脂高糖飲食,每月自查瘤體大小及質(zhì)地變化。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),減少局部摩擦刺激。若發(fā)現(xiàn)瘤體短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或活動(dòng)度降低,應(yīng)及時(shí)至普外科或整形外科就診,通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì),必要時(shí)行手術(shù)切除治療。