服用阿司匹林后出現(xiàn)大便發(fā)黑通常建議暫停用藥并立即就醫(yī)。阿司匹林可能導(dǎo)致消化道出血,而大便發(fā)黑是上消化道出血的常見表現(xiàn)。
阿司匹林通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗血小板作用,但會(huì)削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。長(zhǎng)期或大劑量服用時(shí),可能引發(fā)胃黏膜糜爛、潰瘍甚至出血。血液在消化道內(nèi)經(jīng)胃酸作用后形成硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)柏油樣黑色。這種情況往往伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔血或休克。
少數(shù)情況下,食用動(dòng)物血制品、鉍劑或鐵劑等藥物也可能導(dǎo)致黑便,但通常無其他出血相關(guān)癥狀。若近期未攝入上述物質(zhì)且存在腹痛、嘔血等癥狀,需高度警惕消化道出血。老年患者或既往有消化性潰瘍病史者風(fēng)險(xiǎn)更高,即使癥狀輕微也應(yīng)盡早就診。
出現(xiàn)黑便后應(yīng)立即停用阿司匹林,避免進(jìn)食刺激性食物,保持平臥位減少活動(dòng)。就醫(yī)時(shí)需提供用藥史、出血量及伴隨癥狀,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、胃鏡等檢查。后續(xù)治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,必要時(shí)更換抗凝方案或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。日常需觀察糞便顏色變化,定期復(fù)查凝血功能與胃腸狀態(tài)。