胃持續(xù)性疼痛幾個月可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過胃鏡等檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律飲食。
胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān),典型癥狀為餐后上腹灼痛,可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療包括泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等抑酸護(hù)胃藥物,合并感染時需聯(lián)合抗生素?;颊邞?yīng)戒煙酒,減少咖啡、濃茶攝入。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病,與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)上腹不適、早飽感??蓢L試多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合低脂低纖維飲食,少食多餐,保持情緒穩(wěn)定。
胃食管反流病因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥時加重。治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)消瘦、嘔血。高危人群包括長期幽門螺桿菌感染者、有家族史者,確診依賴胃鏡及病理活檢。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合化療、靶向治療等綜合方案。
長期胃痛患者需記錄疼痛特點、誘因及伴隨癥狀,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常飲食宜清淡易消化,避免過冷過熱食物,規(guī)律作息減輕精神壓力。若出現(xiàn)嘔血、便血、體重驟降等警示癥狀,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡對慢性胃病患者尤為重要,可及時發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。