痘痘發(fā)紅發(fā)癢可通過日常清潔、局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。痘痘發(fā)紅發(fā)癢通常由皮脂分泌過多、細菌感染、毛囊角化異常、激素水平變化、飲食刺激等原因引起。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用含酒精或皂基的刺激性洗面奶。清潔后及時用一次性潔面巾按壓吸干水分,避免摩擦皮膚。油性肌膚可早晚各清潔一次,干性肌膚建議僅在晚間使用潔面產(chǎn)品。清潔時水溫控制在32-35攝氏度,過熱會加重血管擴張,過冷可能導(dǎo)致毛孔收縮不暢。
將冷藏后的生理鹽水浸濕無菌紗布,敷于發(fā)紅區(qū)域5-8分鐘,每日可重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細血管減輕紅腫,生理鹽水具有抑菌作用。注意避免直接用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后需立即涂抹醫(yī)用保濕敷料,防止皮膚屏障受損。冷敷對蚊蟲叮咬或接觸性皮炎導(dǎo)致的紅腫瘙癢同樣有效。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏抑制痤瘡丙酸桿菌,或使用克林霉素磷酸酯凝膠減輕炎癥反應(yīng)。對于頑固性丘疹膿皰,夜間可點涂阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋紅腫區(qū)域即可。使用維A酸類藥物期間需嚴格防曬,避免與過氧化苯甲酰類產(chǎn)品同時使用。若出現(xiàn)脫皮刺痛應(yīng)減量或暫停使用。
中重度炎癥性痤瘡可考慮口服多西環(huán)素片抗感染,或服用異維A酸軟膠囊控制皮脂分泌。女性激素相關(guān)痤瘡可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進行,異維A酸使用期間需定期監(jiān)測肝功能,育齡期女性用藥前后需嚴格避孕??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)6-8周,不可自行增減藥量。
醫(yī)院級紅藍光治療儀中,藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光能促進組織修復(fù)。每次治療15-20分鐘,每周2次,4-6次為完整療程。光療后可能出現(xiàn)暫時性干燥,需加強保濕護理。光敏性皮膚或正在服用光敏藥物者慎用。家用光療設(shè)備應(yīng)選擇有醫(yī)療器械認證的產(chǎn)品,使用時需佩戴專業(yè)護目鏡。
保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂腺功能。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜及富含鋅的海產(chǎn)品。避免用手觸碰患處,枕巾應(yīng)每2-3日更換消毒。運動后及時清潔汗液,選擇無油配方的防曬產(chǎn)品。若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié),應(yīng)及時至皮膚科進行專業(yè)治療。