兩歲寶寶發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,應(yīng)立即停止。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。每次喂5-10毫升,間隔15-20分鐘。觀察排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿量極少,可能提示脫水加重。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚??墒褂每照{(diào)或風(fēng)扇降低室溫,但避免冷風(fēng)直吹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被厚度,定時(shí)監(jiān)測寶寶手腳溫度。
家長需每小時(shí)記錄體溫,同時(shí)注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐、精神萎靡等癥狀。若體溫持續(xù)超過39度達(dá)4小時(shí),或伴隨拒食、嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
當(dāng)物理降溫效果不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。不可自行交替使用兩種退熱藥,用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫。
家長應(yīng)保持寶寶飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。發(fā)燒期間暫停添加新輔食,減少戶外活動(dòng)。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但需繼續(xù)觀察3天。若反復(fù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)耳痛、咳嗽加重等情況,需及時(shí)兒科就診。日常注意手部衛(wèi)生,定期清潔玩具和餐具,接種流感疫苗等可幫助預(yù)防感染性發(fā)熱。