寶寶發(fā)燒抽搐應(yīng)立即采取側(cè)臥位防止窒息,同時清理口腔分泌物并記錄抽搐時間,隨后盡快就醫(yī)。高熱驚厥可能與感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢抽動、意識喪失等癥狀。
將寶寶頭部偏向一側(cè)或調(diào)整為側(cè)臥位,解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部。用軟布清理口腔分泌物防止誤吸,禁止強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品。觀察嘴唇是否發(fā)紺、呼吸是否規(guī)律,若出現(xiàn)呼吸暫停需立即進(jìn)行人工呼吸。
用手機(jī)記錄抽搐持續(xù)時間、肢體抽動形式如單側(cè)或全身、是否伴隨眼球上翻或大小便失禁。這些信息有助于醫(yī)生判斷驚厥類型,單純性高熱驚厥通常持續(xù)1-3分鐘,復(fù)雜性驚厥可能超過15分鐘或反復(fù)發(fā)作。
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精或冰水刺激。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑,禁止在抽搐發(fā)作時強(qiáng)行喂藥。維持室溫在24-26℃,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。
首次發(fā)作或抽搐超過5分鐘需急診處理,醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制驚厥,并進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)檢測。若確診為熱性驚厥,通常無須長期用藥,但需排查腦膜炎等嚴(yán)重感染,必要時進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長需在發(fā)熱初期每2小時監(jiān)測體溫,體溫超過38℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。有驚厥史的寶寶可備用直腸用地西泮凝膠,旅行或疫苗接種后需特別關(guān)注體溫變化。避免過度保暖,保證每日飲水量。
日常應(yīng)保證寶寶充足睡眠,發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,定期接種流感疫苗等預(yù)防感染。家長需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技巧,家中備妥電子體溫計(jì)和退熱藥物,發(fā)現(xiàn)異常瞳孔變化或持續(xù)嗜睡需立即復(fù)診。