早上第一次尿很黃有異味可能與夜間尿液濃縮、飲水不足、泌尿系統(tǒng)感染、肝膽疾病或飲食因素有關(guān),可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式處理。
睡眠期間長時間未排尿會導(dǎo)致尿液濃縮,尿素和代謝廢物濃度升高,使晨尿顏色加深并伴有氨味。這是正常生理現(xiàn)象,起床后補充水分即可緩解。建議每日睡前2小時飲用200毫升溫水,避免過量飲水影響睡眠。
日常飲水量不足會導(dǎo)致全天尿液濃縮,晨尿表現(xiàn)尤為明顯。成人每日應(yīng)攝入1500-2000毫升水,觀察尿液呈淡黃色為佳。若伴有口干、皮膚干燥等脫水癥狀,需逐步增加飲水量,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔(dān)。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液發(fā)黃渾濁并帶有刺鼻異味,常伴隨尿頻尿急癥狀。可能與細菌感染有關(guān),需進行尿常規(guī)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時保持會陰清潔。
膽紅素代謝異常時,尿液可呈深黃色或茶色,伴有特殊腥臭味??赡芘c肝炎、膽管梗阻等因素有關(guān),通常伴隨皮膚黃染、乏力等癥狀。需通過肝功能檢查和腹部超聲明確診斷,確診后可使用熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒等藥物。
攝入維生素B2補充劑或大量胡蘿卜、蘆筍等食物可能暫時改變尿液顏色和氣味。某些藥物如利福平也會導(dǎo)致尿液橙黃色改變。這類情況無須特殊處理,停止相關(guān)飲食或藥物后1-2天即可恢復(fù)正常。
建議每日晨起后觀察尿液狀態(tài),持續(xù)出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。日常保持每日飲水規(guī)律,避免憋尿習(xí)慣,減少高鹽高嘌呤飲食。進行尿常規(guī)檢查前應(yīng)清潔外陰并留取中段尿,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。若確診泌尿系統(tǒng)感染,治療期間應(yīng)避免性生活,注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲并用開水燙洗消毒。