3歲寶寶反復(fù)發(fā)燒5天可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。反復(fù)發(fā)熱通常由病毒或細(xì)菌感染引起，可通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見(jiàn)原因，多由鼻病毒、腺病毒等引起。患兒可能出現(xiàn)流涕、咳嗽、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，讓寶寶多喝溫水。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥。

2.幼兒急疹

幼兒急疹多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲兒童，但3歲幼兒也可能發(fā)生。特征為持續(xù)高熱3-5天后熱退疹出，皮疹呈玫瑰色斑丘疹。家長(zhǎng)需注意物理降溫，避免捂熱。醫(yī)生可能建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，并配合小兒清熱寧顆粒輔助治療。該病具有自限性，但需警惕高熱驚厥。

3.肺炎

肺炎患兒除發(fā)熱外常伴咳嗽、氣促、肺部濕啰音等癥狀。細(xì)菌性肺炎可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主，可配合霧化吸入用布地奈德混懸液。家長(zhǎng)應(yīng)觀察寶寶呼吸頻率，出現(xiàn)呼吸急促需立即就醫(yī)。

4.尿路感染

嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。女童發(fā)病率較高，可能與尿道解剖特點(diǎn)有關(guān)。治療需選用敏感抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等。家長(zhǎng)要注意寶寶會(huì)陰部清潔，勤換尿布，鼓勵(lì)多飲水促進(jìn)排尿。

5.川崎病

川崎病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱5天以上伴眼結(jié)膜充血、草莓舌、皮疹等癥狀。需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療，并配合阿司匹林腸溶片抗炎。該病可能引起冠狀動(dòng)脈病變，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送診。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日體溫變化，發(fā)熱期間保持清淡飲食，可準(zhǔn)備米粥、面條等易消化食物。適當(dāng)減少衣物幫助散熱，但需避免受涼。體溫超過(guò)38.5攝氏度可先用溫水擦浴物理降溫。若發(fā)熱持續(xù)不退或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀，須立即前往兒科急診?；謴?fù)期要注意補(bǔ)充水分，避免劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠促進(jìn)康復(fù)。