小孩肚子疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜。過量食用冰淇淋、油炸食品或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便。家長需暫停固體食物喂養(yǎng),改為米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會(huì)破壞腸絨毛結(jié)構(gòu),引發(fā)滲透性腹瀉?;純撼3霈F(xiàn)發(fā)熱伴蛋花湯樣便,每日排便可達(dá)十余次。這種情況需進(jìn)行大便常規(guī)檢測,確診后可選用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等藥物。家長應(yīng)注意消毒患兒用品,避免交叉感染。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛腹瀉伴皮疹。家長需記錄飲食日記幫助排查過敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、葡萄糖酸鈣口服溶液。長期管理需要嚴(yán)格回避過敏食物,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。
腹部受涼或精神緊張可能造成腸道菌群失衡,出現(xiàn)間歇性絞痛與糊狀便。這種情況可通過熱敷腹部緩解癥狀,配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胃蛋白酶合劑、復(fù)方丁香開胃貼等調(diào)節(jié)胃腸功能。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,避免睡前過度興奮。
心理因素與內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為餐后腹痛且排便后緩解。診斷需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用匹維溴銨片、酪酸梭菌活菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。家長需注意疏導(dǎo)孩子情緒壓力,避免過度強(qiáng)調(diào)排便問題。
日常護(hù)理中家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,預(yù)防脫水發(fā)生。腹瀉期間應(yīng)提供溫?zé)嵋紫氖澄锶缑鏃l、蘋果泥等,避免高糖高纖維飲食。每次排便后需用溫水清洗會(huì)陰部,預(yù)防尿布皮炎。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)排查細(xì)菌性痢疾、腸套疊等急重癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。