嬰兒拉肚子有血絲可能由腸道感染、食物過敏、腸套疊、肛裂、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能損傷嬰兒腸道黏膜導(dǎo)致血便，常見病原體包括輪狀病毒、沙門氏菌等?；純嚎赡馨殡S發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔，避免交叉感染。

2、食物過敏

牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)過敏性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為黏液血便?；純嚎赡馨橛袧裾睢⒖摁[不安等癥狀。需暫停可疑過敏原喂養(yǎng)，改用深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松龍片。

3、腸套疊

嬰幼兒腸管嵌套可能導(dǎo)致果醬樣血便，屬于急腹癥?；純嚎赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊、嘔吐等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸套疊復(fù)位術(shù)，延誤治療可能引發(fā)腸壞死。術(shù)后需使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、肛裂

硬便摩擦可能導(dǎo)致肛管黏膜撕裂出血，血絲常附著于糞便表面?；純号疟銜r(shí)可能出現(xiàn)哭鬧掙扎?？墒褂眉t霉素軟膏外涂裂口，配合乳果糖口服溶液軟化大便。家長需保持臀部清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在嬰幼兒中較少見，但可能引起慢性血便?；純嚎赡馨殡S體重增長緩慢、貧血等癥狀。需通過腸鏡確診，治療可能使用美沙拉嗪腸溶片、布地奈德混懸液灌腸等藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸段切除術(shù)。

家長應(yīng)記錄患兒血便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)史。護(hù)理期間保持臀部干燥，避免使用含酒精濕巾。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試低乳糖奶粉?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。