慢性前列腺炎可通過(guò)前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、尿流率檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等方式確診。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、心理壓力等原因引起。
前列腺液檢查是診斷慢性前列腺炎的重要方法,通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液樣本。前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少可能提示炎癥。該檢查可能伴隨排尿困難、會(huì)陰部脹痛等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌數(shù)量異常。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿液渾濁、尿頻尿急等癥狀。尿常規(guī)異??赡芘c泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。若存在細(xì)菌性感染,醫(yī)生可能推薦左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
經(jīng)直腸超聲檢查能觀察前列腺形態(tài)、大小及血流情況。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺體積增大、回聲不均勻等表現(xiàn)。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且能排除其他前列腺疾病,常伴隨下腹部隱痛、射精疼痛等癥狀。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
尿流率檢查通過(guò)測(cè)量排尿速度和尿流量評(píng)估排尿功能。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致最大尿流率降低、排尿時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀。該檢查有助于鑒別前列腺增生等疾病,通常伴隨排尿躊躇、尿線變細(xì)等表現(xiàn)。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開具特拉唑嗪片、非那雄胺片等改善排尿癥狀的藥物。
前列腺液或尿液細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性。細(xì)菌性慢性前列腺炎可能檢測(cè)出大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體。培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性時(shí)常需針對(duì)性使用抗生素,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等。該檢查對(duì)指導(dǎo)抗菌治療具有重要意義,通常伴隨發(fā)熱、尿痛等感染癥狀。
確診慢性前列腺炎需結(jié)合臨床癥狀與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。患者應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等可能加重癥狀的因素,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲水充足有助于沖刷尿道,溫水坐浴可緩解局部不適。若出現(xiàn)持續(xù)排尿異?;驎?huì)陰部疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。心理壓力可能影響疾病恢復(fù),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。