牙齒松動可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、妊娠期牙齦炎、頜骨腫瘤等原因引起,嚴重時可能導致牙齒脫落。牙齒松動程度較輕時可能不會脫落,但若未及時干預可能加重。
牙周炎是牙齒松動的常見原因,主要由牙菌斑長期刺激導致牙周組織破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,嚴重時需進行牙周翻瓣手術(shù)。日常使用氯己定含漱液有助于控制炎癥。
撞擊或咬硬物可能導致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為牙齒晃動伴疼痛。需拍攝牙片判斷損傷程度,輕微松動可通過牙弓夾板固定,完全脫位牙需在30分鐘內(nèi)再植。外傷后應(yīng)避免用患牙咀嚼,使用復方氯己定含漱液預防感染。
絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)頜骨密度降低,導致牙齒支持力下降。這類患者可能伴有腰背疼痛、身高變矮等全身癥狀。需進行雙能X線骨密度檢查,治療可口服阿侖膦酸鈉片,配合鈣爾奇D片補充鈣質(zhì)。
孕期激素變化會使牙齦血管通透性增加,易發(fā)生牙齦增生和牙齒松動。表現(xiàn)為牙齦呈深紅色、質(zhì)地松軟,刷牙時易出血??墒褂迷袐D專用軟毛牙刷,含漱聚維酮碘溶液,分娩后多數(shù)癥狀可自行緩解。
頜骨囊腫或惡性腫瘤會破壞牙槽骨結(jié)構(gòu),導致牙齒移位松動??赡馨殡S面部麻木、頜骨膨隆等癥狀。需通過CBCT檢查明確范圍,治療包括囊腫刮治術(shù)或腫瘤擴大切除術(shù),術(shù)后可能需種植修復。
發(fā)現(xiàn)牙齒松動應(yīng)及時就診口腔科,避免用松動牙咬硬物。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙間隙。吸煙者應(yīng)戒煙,糖尿病患者需控制血糖。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問題,對保留天然牙具有重要意義。若牙齒已脫落,需在3-6個月內(nèi)進行修復以避免鄰牙傾斜。